Na raka jelita grubego składają się raki okrężnicy, odbytnicy i odbytu, jednak z uwagi na wspólne elementy w etiopatogenezie i przebiegu klinicznym, można omawiać je jako całość.

Bardzo istotne są czynniki ryzyka. Te czynniki ryzyka można z grubsza podzielić na egzogenne czyli zewnątrzpochodne i endogenne.

Zewnątrzpochodne to są te na które możemy w jakichś sposób wpływać.

Endogenne związane są w dużej mierze z naszą konstytucją. Są to głównie czynniki genetyczne w postaci chorób uwarunkowanych genetycznie przebiegających z polipowatością tak jak np. rodzinna polipowatość jelita grubego lub też bez polipowatości. Są to dosyć rzadko występujące zespoły jednak one przyczyniają się do zwiększonej częstości zapadalności na ten nowotwór. Jeżeli już mowa o jelicie grubym inne przypadłości również szczególnie długotrwale przebiegające mogą usposabiać do zapadnięcia na ten typ nowotworu. Wśród tych chorób wymienia się chorobę Leśniowskiego- Crohna oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Chemioterapia może pojawiać się w różnej fazie leczenia onkologicznego. Może pojawiać się jako leczenie uzupełniające w formie chemioterapii neoadjuwantowej przed rozpoczęciem leczenia radykalnego jak i również chemioterapii adjuwantowej. Po wykonaniu leczenia radykalnego celem takiej chemioterapii uzupełniającej jest zmniejszenie możliwości rozsiewu nowotworowego, zniszczenie ognisk odległych nowotworu. Związku z tym korzyściami tymi są zmniejszenie ryzyka uogólnienia się choroby nowotworowej, wydłużone przeżycie jak również wydłużony czas przeżycia bez objawów choroby. Wydłużony czas do nawrotu choroby. Chemioterapia neoadjuwantowa stosowana jest w przypadkach nowotworów o zaawansowaniu miejscowym, które nie są pierwotnie operacyjne. Chodzi o to żeby na skutek chemioterapii doszło do zmniejszenia się zmiany i żeby ta zmiana stała się zmianą operacyjną. Czasami uzyskuje się nawet możliwość wykonania zabiegu oszczędzającego. Z kolei po wykonaniu zabiegu radykalnego konieczne jest stosowanie chemioterapii uzupełniającej, która zwykle trwa od czterech do sześciu miesięcy. Jeśli chodzi o chemioterapię jesteśmy w tej chwili w dość dobrej sytuacji. Pojawiły się leki z nowych grup i ośrodki onkologiczne są wyposażone w tego typu leki. W tej chwili stosuje się w Polsce właściwie całe spektrum leków, które wykorzystywane są w Unii Europejskiej, w Stanach Zjednoczonych. Działania niepożądane oczywiście pojawiają się, bo one są związane z tym że stosowane jest leczenie bardzo silne. Choroba nie jest bagatelna w związku z czym leczenie też musi być za stosowane adekwatnie do ciężkości procesu chorobowego. Natomiast zdecydowanie lepiej został poznany zakres działań ubocznych po poszczególnych lekach, a zatem wskazania do leków zostały lepiej opracowane jak również przeciwwskazania do danego sposobu leczenia. Apeluję żeby korzystać z faktu że dostęp do lekarzy onkologów, do ośrodków onkologicznych jest pełen. Niepotrzebne są jakiekolwiek skierowania. Podejmowane są różne działania na przykład w formie drzwi otwartych szpitali onkologicznych. Apeluję o wykorzystanie wszelkich możliwości. Żeby zgłaszać się z każdym niepokojącym objawem, tak żeby wykrywane były przypadki we wczesnej fazie zaawansowania.