Magnez odgrywa olbrzymią rolę w chorobach układu krążenia. Nie należy nie doceniać jego znaczenia, a szczególnie jego braku i wpływu na serce, układ przewodzący, zaburzenia rytmu. My boimy się szczególnie głębokiej hypomagnesemii czyli niedoboru magnezu. W jakich sytuacjach on występuje i kiedy musimy bezwzględnie wprowadzić tą suplementację? Przede wszystkim u pacjentów z niewydolnością serca, niewydolnym krążeniem, wtedy kiedy pacjenci przyjmują duże ilości leków moczopędnych. Wtedy u tych pacjentów często dochodzi do groźnych zaburzeń rytmu. W przypadku braku magnezu, jak również w przypadku braku innych pierwiastków takich jak np. potas. Druga sytuacja jest taka, że Ci pacjenci często otrzymują lek o nazwie digoksyn.

Przy przedawkowaniu tego leku leczymy podając sól magnezu i sól potasu, aby nie dopuścić do groźnych powikłań jakimi są zaburzenia rytmu. U pacjentów z tak zwanym wydłużonym zespołem QT, rzadziej wrodzonym, często polekowym, również pojawiają się komorowe zaburzenia rytmu, które u niektórych można przerwać stosując sole magnezu we wlewie dożylnym, czy też profilaktycznie doustnie. Jest jeszcze dość duża grupa pacjentów z badaniem płatka ze wstawki mitralnej. Są to pacjenci o wzmożonej pobudliwości nerwowej. Pacjenci bardzo wrażliwi, delikatni. Pacjenci u których pojawiają się również zaburzenia komorowe rytmu dobrze reagują na suplementację magnezem, ponieważ stwierdzono, że u tych chorych występuje niedobór magnezu. Niedobór magnezu również może występować w szeregu innych schorzeniach, ale ma on już mniejsze znaczenie. Natomiast z drugiej strony podaje się go leczniczo w zaburzeniach rytmu nadkomorowych, zaburzeniach rytmu komorowych, takich jak migotanie przedsionków, częste skurcze nadkomorowe. Często państwo mówią, że pojawiają się zaburzenia rytmu i w izbie przyjęć pacjenci otrzymują kroplówkę, nie bardzo wiedząc z czego. Jest to zwykle kroplówka potas z magnezem po których albo ustępują zaburzenia rytmu, bądź też przynajmniej w jakichś sposób łagodzą ten rodzaj zaburzeń. 

Jeżeli chodzi o profilaktykę w chorobie niedokrwiennej serca, wiadomą jest rzeczą, że w obszarach geograficznych tam, gdzie występuje niedobór magnezu w wodzie choroba niedokrwienna serca występuje częściej. Jednakże są to dowody pośrednie, że u tych pacjentów tak trzeba robić suplementacje magnezem, ale być może, że wpływ ma niedobór również innych pierwiastków śladowych mikroelementów nie tylko magnezu. Często pyta się nas, czy magnez ma działanie profilaktyczne w miażdżycy, czy zapobiega chorobie niedokrwiennej serca. Nie jest on lekiem przy normalnym poziomie i normalnym zapotrzebowaniu. Nie jest on lekiem, który chroni przed miażdżycą jeżeli nie występuje jego niedobór. Natomiast przy niedoborach magnezu pojawia się szereg związanych z tym dolegliwości. Były robione badania doświadczalne na zwierzętach, które w jakiś sposób potwierdzały to , a także badania które nie do końca odpowiedziały na pytanie, czy rzeczywiście jest aż tak duża rola magnezu w profilaktyce miażdżycy jak wykazują niektóre badania wykonywane w klinikach. Są entuzjaści podawania magnezu profilaktycznie i są osoby, które uważają, że należy je podawać tylko w szczególnych przypadkach kiedy występuje niedobór magnezu , kiedy występują objawy zmęczenia, kiedy występują subiektywne objawy braku tego pierwiastka. Pytanie: czy podawać magnez w nadciśnieniu tętniczym, czy w bólach wieńcowych. On rzeczywiście ma bezpośredni i pośredni wpływ rozkurczowy na naczynia wieńcowe, szczególnie w spastycznej postaci choroby wieńcowej można go stosować. Łagodzi dolegliwości bólowe. Samo nadciśnienie owszem - podany dożylnie powoduje spadek ciśnienia – hipotomię, ale nie jest to lek stosowany jako lek w leczeniu nadciśnienia tętniczego - tylko przy niedoborach magnezu.